高血圧

小松菜雑炊のレシピです。

塩分は０．３�c。

材料：ごはん　茶碗１杯

　　　水　　　４カップ

　　　小松菜　４０�c

　　　しらす干し　大４

�@ごはん・水・小松菜を鍋に入れ火にかける。

�A沸騰したら５分ほど弱火で煮、できあがり。

�B茶碗に移して、最後に、しらす干しをかけます。

生しゃけの南蛮漬け、レシピです。

塩分は、1.1�c。

材料

生しゃけ　２切れ
れんこん　100�c
玉ねぎ　　二分の一
人参　　　三分の一

つけ汁・・・・酢大3・佐藤大１＋２分の１・醤油大１＋２分の１・赤唐辛子少々

�@レンコンは、薄切りで約１分茹でる
　玉ねぎ・人参も薄切り、つけ汁に漬けます。
�Aシャケには酒少々ふりかけ、小麦粉をまぶし、フライパンで両面火が通るまで焼く。
�B皿にシャケを乗せ、上につけおきした野菜・つけ汁をかける。

出来上がり。

チンゲンサイとツナの炒め物　塩分１．０�c（一人分）。

材料

・チンゲンサイ　４株

・ツナ缶　　　　小２缶

・水溶き片栗粉　少々

・ポン酢しょうゆ　小４

レシピ

�@チンゲンサイは食べやすい大きさに切って、ツナ缶とフライパンで炒めます。

（油はツナ缶の油を使用）

�A仕上げに水溶き片栗粉を加える

�Bお皿に乗せ、食卓に並べ、食べる時にぽん酢醤油をかける。。

塩分控えめは、高血圧治療にかかせません。

ここでは、塩分控えめレシピを紹介。

まずは、具だくさんの豚汁から。

一人前　塩分1，3�cのレシピです。

材料

大根　400�c
人参　100�c
ごぼう 40�c
長ネギ　1本
豚切り落とし 40�c
油揚げ　1枚
ごま油　大1
味噌　　大1

�@鍋にごま油を熱し、大根・ごぼう・豚肉を炒め、コクを出します。

�A水・だしの素・油揚げを加えて煮る。

�B最後に火を止めて、ネギとお味噌を加えます。

味噌汁の濃さは、水加減で調整しましょう。

高血圧の予防は、主に生活習慣の乱れを正すことから始めます。

�@塩分の摂り過ぎ

塩分の摂り過ぎは、体内の血液量が増えるために、血管に対する圧力が大きくなります。（血圧が上がるのです）

かと言って塩分０でもダメです。

健康を維持するためには、一日三グラムの食塩の摂取が必要です。

でも、多くの日本人が平均して摂っている塩分は毎日平均１１グラム。

多すぎますよね。

高血圧治療のガイドラインでも、一日六グラム。

�A運動不足

運動で手足などの血液の流れが良くなると、末梢血管が拡張するので、血圧は下がるのです。

運動を習慣的に行うことで、血圧が改善されるのです。

�B肥満

肥満の場合、体重をへらすだけで、血圧が下がります。

また、高血圧だけでなく、脂質異常・糖尿病の改善などにも役立ちます。

�C多量飲酒・喫煙

アルコールは基本、血管を拡張させます。だから、飲んですぐには、血圧が下がります。でも、酔いが醒めるころ、血管は収縮します。酒を控えることで、１〜２週間もすれば、血圧が下がる場合もあります。

喫煙は、血管が収縮して血圧が上がります。

�D睡眠不足

睡眠不足は、自律神経・ホルモンの分泌を乱します。たとえば、自律神経の乱れにより、交感神経が活発になることで、血管が収縮しやすくなって、血圧が上がりやすくなるのです。

高血圧は、ガイドラインは、日本高血圧学会で定められています。

正常高血圧：最大血圧１３０〜１３９　最少血圧　８５〜８９

�T度高血圧（軽度）：最大血圧　１４０〜１６０　最少血圧　９０〜１００

�U度高血圧：最大血圧　１６０〜１８０　最小血圧　１００〜１１０

�V度高血圧：（重症）最大血圧　１８０〜　　最小血圧　１１０〜

なお家庭内で図る場合の正常値は

最大血圧　１２５未満　最小血圧が８０未満。

だから、治療対象になるのが、家庭内で測ったのが、最大１３５〜　最少８５〜になります。

やっぱ、家庭で図るとリラックスしているので、治療の基準が厳しめになっているのですね。

利尿剤とは、尿の促進をする薬。

これは、体内の排泄を促進し、塩分・水分を排出させ、血液量を減らし、血圧を下げようと言うものです。

塩分を摂ると血圧が上がる方とか、腎機能が低下した方、また高齢方などに向いているとされています。

もちろん、副作用もあり、脱水症状などに注意が必要とされています。

また、痛風の方、低カリウム血症などにも要注意です。

ACEとは、アンジオテンシン変換酵素のこと。

アンジオテンシン変換酵素というのは、アンジオテンシン�Tを�Uに変える酵素。

アンジオテンシン�Uは、ホルモンの一種で、血管を収縮させる強い作用を持っています。

つまりアンジオテンシン�Uが増えると血圧が上がるということ。

ACE阻害薬が、このアンジオテンシン変換酵素を抑え、血管を広げる役割があります。

特に、若年層・中年層・心肥大・心不全・軽症の高血圧症の人・糖尿病性腎症の人に向いている薬とされています。

反面、空咳が出るとか、味覚異常などの副作用が報告されている他、高カリウム血症の方は使えなかったり、重い腎臓病・妊娠中の方も使えません。

β遮断薬は、心拍数をへらす薬です。

心拍数の上昇は、血圧の上昇の原因です。

この心拍数を司っているのが、自律神経です。

自律神経は、意思ではコントロールできないものですが、心身を緊張状態に持っていく交感神経と、逆にリラックスさせる副交感神経があります。

交感神経（すなわち緊張状態）が活発になると、ノンアドレナリンが出て、心臓のβ受容体と結合し、心拍数が上がるのです。

β遮断薬は、ノルアドレナリンより先に、β受容体に結合し、心拍数を上げないようにする薬です。

ですから、β遮断薬は、ストレス性の高血圧症の方や、狭心症・心筋梗塞の既往歴のある方に向いています。

もちろん、薬ですから、副作用があり、だるさ・こむら返り・不眠などがあります。

また、喘息の方・糖尿病・脂質異常症の方には使えない、とされています。

ARBは、アンジオテンシン�U受容体拮抗薬のこと。

血圧を上昇させる要素に、レニン・アンジオテンシン系というものがあります。

アンジオテンシノーゲンは、内臓脂肪から出てきますが、レニンという酵素がアンジオテンシン�Tに変化させます。

さらにアンジオテンシン�Tは、ACE（アンジオテンシン変換酵素）の作用で、アンジオテンシン�U（ホルモンの一種）に変化させます。

アンジオテンシン�Uは、血管を収縮させる働きを持っているので、アンジオテンシン�Uが増えると、血圧が上がるのです。

ARBは、アンジオテンシン�Uの働きを抑える薬です。

さらに、血管を広げ、同時に保護する働きも持っています。

同様のACE阻害薬よりも、副作用が軽微です。

メタボや若年層・中年層に向いています。

心臓肥大・心不全の方にも向いています。

副作用は、動悸とか、頭が重く感じることがあります。

重い肝障害の方は服用できません。

高カリウム血症の方も服用できません。

重い腎臓病の方も服用できません。

妊娠中の方も服用できません。